Ziekenhuizen hebben met een financiële marge van 1 tot 1,5 procent in toenemende mate moeite met het investeren in verduurzaming, innovaties, onderhoud en digitalisering. De noodzakelijke investeringsruimte om grote hervormingen die in het Integraal Zorgakkoord zijn afgesproken ontbreekt volgens accountantskantoor BDO. VEMW onderzoekt met de sector in haar Sectorteam Ziekenhuizen naar mogelijkheden om de – ook financiële - belemmeringen weg te nemen, teneinde de afgesproken doelstellingen m.b.t. verduurzaming van het vastgoed te realiseren.
Financiële positie
Uit het benchmark onderzoek van BDO volgt dat nog maar 35 van de 60 onderzochte ziekenhuizen een voldoende scoren, waar dat er vorig jaar nog 55 waren. Het gemiddelde rapportcijfer is gedaald: voor algemene ziekenhuizen van 7,1 naar 5,5 en de academische ziekenhuizen van 7,6 naar 7. BDO ziet onder meer dalende operationele resultaten, stijgende kosten, oplopende investeringsachterstanden en verouderd vastgoed.
Zorgakkoord
In 2022 is het Integraal Zorgakkoord (IZA) tot stand gekomen om de zorg voor de toekomst goed, toegankelijk en betaalbaar te houden. De afspraken zijn gemaakt tussen het ministerie van VWS en een groot aantal partijen in de zorg, waaronder ziekenhuizen. Een belangrijk onderdeel van de toekomstbestendigheid is de verduurzaming, het gebruik en onderhoud van het vastgoed, de (gebouw)installaties en apparatuur: “zorg met een minimale impact op klimaat, milieu en leefomgeving. Met een spaarzaam en circulair gebruik van grondstoffen en materialen”. Een concreet voorbeeld is het streven van ziekenhuizen om het gasverbruik in 2030 met een derde (van 28 naar 10 m³/m² bvo) te reduceren door besparing en elektrificatie. De verwachte hoge elektriciteitskosten zetten echter extra druk op de al kwetsbare financiële situatie van ziekenhuizen.
Verduurzaming
Algemeen directeur Hans Grünfeld van VEMW: “de wijze van financiering van de ziekenhuizen, met een geringe marge van 1 tot 1,5 procent, de afnemende financiële positie en een budget van 2,8 miljard euro voor de transformatie is er mede debet aan dat de overeengekomen grote hervormingen, waaronder de verduurzaming en onderhoud van het vastgoed en gebouwinstallaties, niet – volgens planning – kunnen worden nagekomen. Dat is zorgelijk, en voor ons reden geweest om samen met de sector in ons Sectorteam Ziekenhuizen, waar vertegenwoordigers inzitten van de algemene en academische huizen, te onderzoeken hoe belemmeringen voor de verduurzaming van het vastgoed en installaties kunnen worden weggenomen. En, welke mogelijkheden er zijn om de klimaatdoelstellingen (CO2-emissies, energiebesparing) te halen, waarbij we ook aandacht schenken aan de financiering.”
In onze Kennisbank is de "Samenvatting Integrale Zorgakkoord" te downloaden.